Vezetőképességű érzéstelenítés a szemészetben, Gyermeksebészeti, Traumatológiai és Égési Osztály , Miskolc
Tartalom
Tolerancia Sebészi narkózis.
Paralízis A légző és keringési rendszer bénulása. A narkózis vezetőképességű érzéstelenítés a szemészetben egymás után következik és fokozatosan mélyül a narkózis szintje, kialakul a fájdalmatlanság, csökken a reflexaktivitás és fokozódik az izomellazulás.
Aki műtétre vár majdnem biztos, hogy szembesül, a műtéttel kapcsolatos fájdalom a dilemmájával.
A narkotikumok reverzíbilis hatású sejtmérgek, amelyek sajnos számos mellékhatással rendelkeznek. A narkotikumok mellékhatásai az vezetőképességű érzéstelenítés a szemészetben gyógyszer koncentrációtól függnek. Ezért arra törekszünk, hogy minél kisebb koncentrációban alkalmazzuk az altatószereket.
Kancsalság ellenes műtét - Saint James Szemészeti Központ
A narkózis akkor korszerű, ha a beteg légutai szabadok, lehetőségünk van a művi lélegeztetésre, ha pontosan adagolni tudjuk a narkotikumot, és folyamatosan monitorozhatjuk az élettani paramétereket. Az intravénás narkózis gyors elalvást, gyors ébredést biztosít és kevesebb a posztoperatív szövődmény. Az inhalációs narkózis a lélegeztetés technikája szerint történhet arcmaszkkal végzett asszisztált lélegeztetéssel, laryngealis maszkkal végzett asszisztált lélegeztetéssel, kontrollált lélegeztetéssel és intratracheális tubussal végzett asszisztált vagy kontrollált lélegeztetéssel.
Gyermeksebészeti, Traumatológiai és Égési Osztály , Miskolc
Általános érzéstelenítésnél az altatószer alkalmazását illetően több módszert alkalmazhatunk. A mononarkózis alkalmával, egyetlen szerrel érjük el célunkat pl. A kombinált általános érzéstelenítés előnye, hogy egy-egy szerből kevesebb mennyiség is elegendő, így csökkenteni tudjuk a túladagolás veszélyét, és nem alakul ki ártalmas gyógyszer koncentráció.
A kombinált általános érzéstelenítés további előnye, hogy az adott célnak leginkább megfelelő gyógyszerelést könnyebben kiválaszthatjuk. Műtéti anesztézia fő céljai A műtéti anesztézia fő céljai a fájdalom és a káros reflexek műtét közben kikapcsolása reflexvédelema vázizmok ellazítása, és az ideális feltáráshoz szükséges öntudatlan állapot.
A gyógyszerek a véráram útján jutnak a hatás helyére! Az altatószer véráramba való juttatása több módon lehetséges. A gyógyszerek a szervezetbe juthat a tápcsatorna felől bélkapilláris keringésnyálkahártyák felületéről, a gyógyszer a szövetekbe fecskendezése útján intracutan injekció, subcutan injekció, intramuscularis injectió, intravénás injekcióvalamint inhalációs bevitellel.
Intravénás anesztéziában a lélegeztetés oxigén és levegő keverékével történik.
Az anesztézia megválasztásának szempontjai A magfelelő altatás forma kiválasztását több tényező befolyásolja. A kiválasztás során elsődleges szempont, a beteg általános állapota.
- A szemgolyó.
- Altatás, érzéstelenítés
- Rekord a látásélességről
Alapvető tényezők a beteg vérnyomása, szívének állapota, testsúlya, és a beteg kora. Mérlegelendő az altatás forma kiválasztásában a sebészi álláspont, hogy milyenek a műtéti körülmények pl.
Helyi erzestelenitok ea
Az aneszteziológus szempontjai is mérvadóak, hogy tervezett elektív műtét vagy sürgős műtétről van e szó. Általános anesztézia gyógyszerei nElőkészítést szolgáló gyógyszerek a szedatívumok, fájdalomcsillapítók, és a vegetatív szerek.
Egyéb kiegészítő gyógyszerek a fájdalomcsillapító, vegetatív stabilizáló, kiegészítő, potencírozó és egyéb hatású szerek. Az általános érzéstelenítés szakaszai Az általános érzéstelenítés a bevezetéssel indukció kezdődik, ami a bealtatószerek adagolásának kezdetétől, a műtétre való alkalmasság eléréséig tart.
Lidokain: Használati utasítások, analógok és árak. Lidocaine Segít: Használati utasítások
Az altatás fenntartása során a szükséges anesztéziát műtét alatt folyamatosan szinten tartjuk. A fenntartás alatt a beteg életfontos funkcióit folyamatosan ellenőrizzük monitorozzuk.
Az altatás befejezése ébresztés során a beteget vagy a műtőasztalon, vagy késleltetve, az ébredőszobában esetleg az intenzív osztályon ébresztjük. Ébresztés nAzonnali, a műtét végén történő ébresztés. Inhalációs anesztézia Az inhalációs anesztézia, vezetőképességű érzéstelenítés a szemészetben N2O vagy gőz halmazállapotú gyógyszerek segítségével történik.
A gőz halmazállapotú gyógyszerek általában párolgó inhalációs anesztetikumok: Halothan, Enfluran, Isofluran, Sevofluran, Desfluran. A belélegzett gázkeverék a tüdő alveolusaiba kerül, ahonnan felszívódva a kapillárisokon keresztül a keringésbe, majd az agyba jut.
Allergia tünetei lidokainra és más fájdalomcsillapítókra
Ekkor töltjük fel a szervezetet inhalációs anesztetikummal. Az ébredés az altatószer kiürülésének mértékétől függ.
Az alvás szintjének, a narkózis mélységének nyomonkövetése nSpontán légzés mértéke, a légzés típusa, mélysége, frekvenciája jellemző az altatás stádiumaira.