Tiszta látás felvillanásai
Tartalom
Vibráló cikk-cakk vonalak, az egyik leggyakoribb tünet Vibráló cikk-cakk vonalak A migrénes aura legjellemzőbb tünete egyfajta látási zavar, mely mindenkinél másképpen, de tiszta látás felvillanásai mindkét szemen egyformán jelentkezik. A látászavarok kezdetekor, főként a jelenség igen félelmetes mivolta miatt reszketés, szorongás, akár pánikroham is bekövetkezhet.
Tipikus esetben néhány perc alatt fényérzékenység alakul ki, hirtelen bántóan, szinte vakítóan erősnek tűnik a televízió, monitor, lámpa fénye, de akár a napfény is. Ezután a látás homályossá válhat, a látómező sokaknál hirtelen jelentősen, csőszerűen beszűkülhet, gyakran apró látáskimaradás alakul ki, amely a látómező bármely táján, de főként a közepe táján jelentkezik.
Mennyi kék fényre van szükségünk? Mikor és hogyan kell védekeznünk vele szemben?
A roham elején a látáskimaradás többnyire nem fekete folt, hanem látótérből eltűnt apró tiszta látás felvillanásai jelentkezik pl. Ezután mindenkinél változó módon egyfajta káprázás, összekapcsolt V betűkre VVVVVVVsöröskupak szélére, várak mellvédjére emlékeztető kisebb világító és egyben vibráló alakzat jelenik meg, amely eleinte rövid, majd lassan hosszú cikkcakká változik. Formája miatt farkasfog szindrómának is nevezik. Lassan előrehalad és növekszik, elkanyarodik a látómező valamelyik széle felé, majd ott erőteljes, szinte vakító fényű, neonjellegű vibráló kavargás és fekete látáskimaradás után lassan eloszlik.
Navigációs menü
Vannak, akiknél csak egyre növekvő látáskimaradás következik be. Az aura tipikus időtartama fél óra, ezt tiszta látás felvillanásai vagy nem tipikus tiszta látás felvillanásai nem követi a fejfájás. Előfordulhat néhány pillanatra szikraként felvillanó, vagy a látómezőn hullócsillagként átsuhanó, villámra vagy tűzijátékra emlékeztető, néhány másodpercig tartó aura is. Egyes betegeknél különösen bizarr látási jelenségek lépnek fel, eltorzulnak a méretek és arányok.
Az aura szokásos időtartama legfeljebb egy óra. Ha a tünetek nem múlnak, vagy egy óra alatt rosszabbodnak, orvoshoz kell fordulni agyi vérkeringési zavar kizárása céljából.
Ezen a Vincent van Gogh festményen a migrénaura befolyását vélik megtalálni [1] Csak egy szemre kiterjedő látászavarok[ szerkesztés ] Csak egy szemen jelentkező, de néhány percen, legkésőbb fél órán belül elmúló villódzás vagy sötét látáskimaradás mögött többek között úgynevezett retinális migrén vagy okuláris migrén állhat.
Első esetben csak az egyik szem látómezejének egy részére terjednek ki a panaszok, okuláris migrén esetében az egyik szem látása teljes egészében elvész néhány perctől hozzávetőleg egy óráig terjedő időtartamra.
A látászavarokat ritkábban követi fejfájás, mint a normál aurás migrént. Míg a szokványos migrénauránál a tünetek mindkét szemen egyformán jelentkeznek, lassan fejlődnek ki és általában fél órát tartanak, addig a fél szemen jelentkező változat igen gyorsan alakul ki. Van, akiknél néhány másodperc leforgása alatt egy sötét függöny ereszkedik le és az egyik szemen eltűnik a látótér egy része, esetleg a teljes látás, másoknál szikralátás, villódzások kísérhetik a jelenséget.
A panaszok általában pár percen belül elmúlnak, a látás normalizálódik. Mivel a féloldali látáskimaradást egyéb súlyos betegségek is okozhatják, a panaszokat igen komolyan kell tiszta látás felvillanásai.
Fontos kihangsúlyozni, hogy a retinális, illetve okuláris tiszta látás felvillanásai csak más, esetenként komolyabb betegség kizárása esetén mondható ki. Sokan a tünetek gyorsan múló jellege miatt nem fordulnak orvoshoz, ami igen veszélyes, mert komoly, a látást vagy akár az életet tiszta látás felvillanásai veszélyeztető érrendszeri, keringési zavarok is állhatnak a háttérben. Többek között átmeneti agyi keringési zavar TIAstroke, retinális érelzáródás, artériagyulladás, látóideg vagy látóidegfőgyulladás, sclerosis multiplex is okozhat féloldali látáskimaradást, villódzó tüneteket.
Csak az egyik szemen jelentkező mi a látás 0 fényfelvillanás, majd azt követő hirtelen látásromlás, részleges, vagy teljes látáskimaradás esetén retinaszakadásra, illetve leválásra is gondolni kell, mindkettő azonnali vizsgálatot, illetve kezelést igényel. Szemmozgatásra jelentkező, főként félköríves fényfelvillanásokat az üvegtest retinára gyakorolt irritációja okozhat, ami egy későbbi retinaszakadás előjele is lehet, ezért mielőbbi alapos szemészeti kivizsgálást igényel.
Átmeneti, egyik szemre kiterjedő látáskimaradás esetén a lehető leggyorsabban keressünk fel szemészeti rendelést akkor is, ha a panaszok néhány perc alatt elmúlnak. A vizsgálat eredménye alapján döntenek a további, többek között kardiológiai, labor és neurológiai vizsgálatokról. Ha az egy szemre kiterjedő látáskimaradás rövid időn, de legkésőbb fél órán belül nem múlik, a végleges látásvesztés elkerülésére késlekedés nélkül, azonnal szemorvoshoz, orvosi ügyelethez tiszta látás felvillanásai fordulni, vagy mentőt kell hívni.
Érelzáródás vagy retinaleválás esetén a késlekedés a látás végleges elvesztését okozhatja. Egyéb tünetek[ szerkesztés ] A látászavarokat esetenként egyéb érzékszervi zavarok, ízérzés zavara, zsibbadás, felismerési, beszéd és mozgási zavarok, szédülés, hányinger, rossz közérzet, ájulásérzet, végtaggyengeség, görcsös reszketés, félelemérzet, szorongás kísérheti vagy követheti.
Következmények[ szerkesztés ] A migrénaura közvetlen agyat károsító hatásáról nincsen egyértelmű álláspont. Migrénaurában szenvedőknél CT vizsgálat során gyakrabban láthatók apró, lezajlott agyi mikroinfarktusok nyomai, viszont az ok és okozati kapcsolat nem teljesen ismert.
Az aura nélküli migrénes rohamokhoz képest az aurával járó rohamok tiszta látás felvillanásai, a rendszeresen visszatérő, fejfájás nélküli aurák tovább növelik egy esetleges stroke esélyét. Ha az aurás tünetek erősödnek, vagy egy óra alatt nem múlnak, bénulás, zavarodottság stb.
A rendszeresen és gyakran visszatérő migrénes aurák lelkileg is nagyon megterhelik a beteget. Sok beteg az aurát nehezebben viseli el, mint az azt követő tiszta látás felvillanásai, a rohamoktól való félelem következtében szorongásos, vagy fóbiás vaklátás 2021 is létrejöhet. Aurás jelenség alatt az autóvezetés, vagy más balesetveszélyes tevékenység végzése nem ajánlott.
Egyéb látási aurajelenségek[ szerkesztés ] Permanens aura[ szerkesztés ] A betegek egy csekély részénél a látási aura jelenségek heteken, hónapokon, vagy akár élethosszan fennállhatnak.
Itt a magyarázat, miért úszkálnak kukacok és pöttyök a szemünkben
Ilyen esetben gyakorta nem migrén, hanem lezajlott agyi történés, stroke is állhat a háttérben. Visual snow[ szerkesztés ] Sokszor visszatért migrénaurás tiszta látás felvillanásai is összefügghet a ritka visual snow jelenség.
Elfogadott magyar neve nincs, az angol kifejezés értelemszerű fordítása kb.
Legfőbb tünete a rossz minőségű tévéadásokhoz hasonló grízes, kásás látás visual snow. További tünete lehet a fülcsengés és az egyszínű, erős fényű felületekre való felnézéskor gyors tempóban rohangáló apró féregszerű jelenségek látása, melyek mások, mint a szem üvegtestében lassan úszkáló homályok.
Csekély és a látást nem zavaró mértékben, kizárólag kék felületre, égre nézéskor természetes jelenség.
Repülő legyek
Gyakori még teljes sötétségben felvillanó, kavargó, lobogó fények látása, rossz alkalmazkodás a világosság és sötétség között. A jelenség ritka, egyes kutatások szerint migrénaurások között gyakoribb.
Oka nem ismert, kutatások sem nagyon történtek, hatásos gyógykezelése nincs. Utóképjelenség palinopsia [ szerkesztés ] Többször visszatért migrénaurával is kapcsolatba hozható a pozitív és negatív utóképek afterimage jelentkezése.
Utóképnek azt nevezzük, amikor egy látott kép a szemünk becsukása után is látható marad. Pozitív utókép, amikor a megmaradt kép azonos az eredetivel, negatív, amikor negatív filmhez hasonló képet látunk. Bizonyos mértékig mindkettő természetes jelenség, a pozitív utóképen alapul a filmkockák egységes mozgóképnek látása.
Jobban látható semleges háttér előtt
A napi életvitelt is korlátozó mértékű, a valóságtól nehezen elkülöníthető mértékű utóképjelenség neve palinopsia. A permanens aura, visual snow és utóképjelenség az alig észlelhetőtől a napi életvitelt erősen korlátozó mértékig változhat. A jelenségeket az orvosok kevéssé ismerik, okai igen kevéssé tisztázottak.
A migrénes rohamot kiváltó körülmények, valamint hallucinogén drogok pld. LSDtöbbféle gyógyszer, köztük antidepresszánsok erősíthetik a panaszokat. Mindhárom gondosan kivizsgálandó belgyógyászati, szemészeti, neurológiai és pszichiátriai szempontból is.
Agyi térfoglaló folyamat, vérkeringési zavar, epilepszia, lezajlott agyi károsodás, sclerosis multiplex, vérnyomászavar, zöldhályog, retina és látóidegkárosodás, valamint pszichiátriai zavarok, mint pl. Amennyiben sikerül az okot feltárni és megszüntetni, van esély a javulásra.
Vizsgálatok[ szerkesztés ] A migrénes aura igen félelmetes, ijesztő jelenség. Amennyiben visszatérő aurás tüneteket tapasztalunk akár fejfájással, akár fejfájás nélkül, orvoshoz kell fordulni, mivel a tünetek hátterében a viszonylag ártalmatlan migrénnel szemben többféle betegség, köztük agyi vérkeringési zavarok is állhatnak.
A migrénnel neurológusok és a különféle fejfájás ambulanciák foglalkoznak. Fejfájás nélkül jelentkező aurás tünetek esetén az agyi vérkeringési zavarok, esetleg az epilepszia valószínűsége nagyobb, ezért alaposabb kivizsgálás szükséges.
A kivizsgáláshoz neurológiai és szemészeti vizsgálat feltétlenül szükséges. További vizsgálatokként a csigolyarendellenességek megállapítására nyaki röntgen, a tiszta látás felvillanásai artériák esetleges szűkületének megállapítására nyaki ultrahangvizsgálat, epilepszia kizárására EEG, agyi rendellenességek kizárására CT vagy MRI végezhető.
Tiszta látás felvillanásai rizikófaktorok feltárására pl. Kardiológiai vizsgálat feltétlenül és mielőbb szükséges, egy esetleges pitvarfibrilláció kettős látásom van céljából.
Tiszta tiszta látás felvillanásai felvillanásai speciális agyi keringési vizsgálat is végezhető.
Fél szemre kiterjedő látászavarok esetén szemfenék keringési vizsgálat, szemfenék ultrahangvizsgálat, OCT vizsgálat is végezhető, egyéb betegségek kizárására. A rohamok okának feltárásában a beteg is segíthet.
Ajánlott egy ideig a naplóvezetés, melyben a napi tevékenység, fogyasztott ételek, napi időjárás, alvásmennyiség, stb. A napló adatait a migrénes rohamokkal összevetve tiszta látás felvillanásai összefüggést lehet találni bizonyos eseményekkel, táplálékokkal, stb.
Vannak, akik bizonyos időjárási eseményeknél, mások pl. A roham kiváltó okai[ szerkesztés ] A betegség pontos oka ismeretlen, de az alábbi tényezők sok más egyéb mellett növelhetik a rohamok kialakulásának a valószínűségét.